【健康科普讲堂】刘孝光：内科常见病找上门前，身体会偷偷发出这些信号

　　健康大河南讯：(文│夏邑县第二人民医院 急诊科 副主任医师 刘孝光)你有没有过这样的经历：明明没做什么体力活，却整天疲惫不堪;突然开始频繁头痛，吃了止痛药也不见好;肠胃三天两头 “闹脾气”，腹泻、腹胀交替出现…… 这些看似普通的身体不适，很可能是内科常见病发出的预警信号。

　　很多内科疾病在早期症状并不明显，容易被忽视，但如果不及时发现和治疗，小病可能拖成大病。今天就带大家了解一些常见的身体异常表现，以及它们背后可能隐藏的内科疾病。

　　一、消化系统：肠胃 “闹情绪”，可能暗藏隐患

　　1. 反复腹痛、腹泻

　　吃坏肚子偶尔腹痛腹泻很正常，但如果这种情况反复出现，比如每周都有几次腹痛，大便不成形，还伴有黏液或血丝，就要小心了。这可能是肠道炎症在作怪，像溃疡性结肠炎、克罗恩病，患者不仅会长期腹痛腹泻，还可能出现体重下降、贫血等症状。另外，肠易激综合征也很常见，这种病和情绪、饮食关系密切，压力大、吃了刺激性食物后，症状就会加重，表现为腹痛、腹泻与便秘交替出现。

　　2. 烧心、反酸

　　经常在饭后感觉胸口火辣辣的，有一股酸水往上涌，这就是烧心、反酸的症状。很多人觉得这是吃多了不消化，其实可能是胃食管反流病。正常情况下，胃里的食物不会反流到食管，但当食管下括约肌松弛，胃酸就会反流上来，灼烧食管，长期如此还可能引发食管炎、食管溃疡，甚至增加食管癌的风险。

　　3. 食欲减退、体重骤降

　　如果最近突然对美食失去兴趣，吃啥都没胃口，而且在没有刻意减肥的情况下，体重在短时间内下降了 5% 以上，比如原本 60 公斤，突然降到了 57 公斤以下，一定要重视。这可能是胃肠道肿瘤的早期表现，像胃癌、肠癌，肿瘤在体内生长会消耗大量营养，影响消化功能，导致食欲变差、体重减轻。此外，甲状腺功能减退、慢性肝病等疾病也可能引起类似症状。

　　二、呼吸系统：呼吸不畅，警惕肺部问题

　　1. 持续咳嗽、咳痰

　　咳嗽是身体的一种自我保护机制，但如果咳嗽持续三周以上，尤其是伴有咳痰，痰中带血，就要小心了。普通感冒引起的咳嗽一般一周左右就会好转，如果长时间不好，可能是支气管炎、肺炎，甚至肺结核、肺癌。特别是有吸烟史的人，一旦出现刺激性干咳，或者咳嗽性质发生改变，比如从偶尔咳嗽变成频繁咳嗽，一定要及时去医院检查。

　　2. 气短、呼吸困难

　　稍微活动就气喘吁吁，比如爬两层楼就喘不上气，甚至在休息时也感觉呼吸费力，这可能是肺部疾病或心脏疾病导致的。慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者常有这种症状，他们的肺部功能逐渐下降，呼吸越来越困难;心力衰竭患者也会因为心脏泵血功能减弱，导致肺部淤血，出现气短、呼吸困难，严重时甚至不能平卧，需要端坐呼吸。

　　三、心血管系统：心脏 “不听话”，危险信号要牢记

　　1. 心慌、心悸

　　突然感觉心脏 “砰砰” 乱跳，或者心跳忽快忽慢，这就是心慌、心悸的表现。偶尔一次可能是情绪激动、喝咖啡或浓茶引起的，但如果频繁发作，就要警惕心律失常。比如早搏，患者会感觉心脏突然 “漏跳” 一下，随后又快速跳动;房颤患者则会感到心跳毫无规律，心慌的同时还可能伴有头晕、乏力。严重的心律失常可能导致心脏骤停，危及生命。

　　2. 胸闷、胸痛

　　胸闷、胸痛是心血管疾病最常见的症状之一，但很多人容易忽视。如果胸痛在活动后出现，休息几分钟就能缓解，这可能是心绞痛，是心脏供血不足的表现;如果胸痛持续不缓解，伴有大汗淋漓、恶心呕吐，很可能是心肌梗死，这是一种非常危险的疾病，需要立即拨打 120 急救。此外，主动脉夹层、肺栓塞等疾病也会引起剧烈胸痛，这些疾病发病急、死亡率高，必须及时诊断和治疗。

　　四、内分泌系统：代谢紊乱，身体发出 “异常信号”

　　1. 多饮、多食、多尿，体重却下降

　　如果突然变得特别能吃、特别能喝，上厕所的次数也明显增多，但体重却不断下降，这可能是糖尿病的典型症状。糖尿病患者由于胰岛素分泌不足或作用缺陷，身体无法正常利用葡萄糖，导致血糖升高，糖分从尿液中排出，带走大量水分，就会出现多饮、多尿的症状;同时，身体不能利用葡萄糖供能，就会消耗脂肪和蛋白质，导致体重下降。

　　2. 怕冷、乏力、体重增加

　　和糖尿病相反，如果经常感觉怕冷，即使在温暖的环境中也手脚冰凉，整天没精神，乏力嗜睡，体重还莫名其妙地增加，可能是甲状腺功能减退。甲状腺激素能调节身体的代谢，当甲状腺功能减退时，代谢速度变慢，身体产热减少，就会出现怕冷、乏力的症状，同时水分和盐分在体内潴留，导致体重增加。

　　五、其他系统：这些异常也不容忽视

　　1. 关节疼痛、肿胀

　　关节疼痛在生活中很常见，很多人觉得是受凉、劳累引起的，休息一下就好了。但如果关节疼痛持续不缓解，还伴有肿胀、僵硬，尤其是早晨起床时关节僵硬明显，活动后才能缓解，这可能是类风湿关节炎。这种病是一种自身免疫性疾病，会逐渐侵蚀关节，导致关节畸形，严重影响生活质量。此外，痛风也会引起关节疼痛，尤其是大脚趾关节，疼痛剧烈，关节周围红肿发热，这是由于体内尿酸过高，尿酸结晶沉积在关节引起的。

　　2. 皮肤发黄

　　如果发现自己的皮肤、眼睛发黄，尿液颜色也变深，像浓茶一样，这可能是黄疸的表现。黄疸通常是肝脏、胆囊或胰腺疾病引起的，比如肝炎、胆囊炎、胰腺癌等。这些疾病会影响胆红素的代谢和排泄，导致血液中胆红素水平升高，从而出现皮肤发黄的症状。

　　身体是最诚实的 “报告员”，每一个细微的异常信号，都可能是健康发出的预警。当这些信号出现时，千万不要忽视，更不要自行判断用药。及时去医院检查，让专业的医生帮你找出病因，才能防患于未然。记住，关注健康，从重视身体的每一个小变化开始!