怀孕6个月面临瘫痪！河南省直第三人民医院多学科协作手术成功守护母婴安全

　　健康大河南讯：(责编：方帅 鲁亚)“必须立即剖宫产，再紧急做腰椎手术。”

　　山东的李女士怎么也没想到，怀孕6个多月的她，20多天前一次“拉被子”的动作，竟让她的孕中期生活陷入了一场突如其来的危机：右腿突然麻木，随后大便无力、小便解不出(尿潴留)，左脚也变得不听使唤，勾不起来。

　　当地医院诊断后，结果令全家心弦紧绷——这不是普通的孕期不适，而是由严重腰椎间盘突出引发的“马尾神经综合征”。

　　这是一种急症，若不及时处理，可能导致永久性的下肢瘫痪、大小便功能障碍。更棘手的是，李女士还怀着宝宝。

　　为了寻求一线希望，家人带着她连夜奔赴北京。多家国内顶尖医院的专家给出了相似的紧急建议：情况危急，必须先立即剖宫产，再紧急进行腰椎手术。

　　一边是腹中宝宝健康成长的美好希望，一边是自己可能瘫痪、大小便失禁的残酷未来，如此难以抉择让李女士陷入了绝望。

　　生命迎来曙光 保胎下的腰椎微创手术

　　就在李女士几乎要妥协放弃的时候，转机出现了。李女士的家人偶然在抖音上看到，河南省直第三人民医院脊柱微创外科马海军主任曾为一位怀孕4个月的孕妇成功实施了腰椎微创手术，不仅保住了胎儿，也解决了腰椎问题。这个案例，像一束光照进了这个家庭的至暗时刻。

　　第二天，他们怀揣最后一线希望，来到河南省直第三人民医院。

　　马海军主任及团队为此类复杂情况已经构建了一套成熟、高效的多学科响应体系。在此之前，已经给多位处于孕早、中期的妈妈成功实施了此类高难度的手术。“孕妇+急症”的双重难题，时间就是挽救“神经功能”的关键，也是胎儿安全的保障，面对李女士的紧急情况，成熟的MDT(多学科协作)机制即刻启动：

　　产科专家全程监护胎儿，制定周全的围手术期保胎方案;

　　麻醉手术部与超声科联手，采用“全程超声可视化引导”进行精准定位与麻醉，避免了传统脊柱微创手术中必需的X射线(C臂)透视;

　　脊柱微创外科则运用局麻下的微创技术，以最小创伤，精准解除神经压迫。

　　手术室里的泪光 两个生命的守护

　　在多学科团队的精密配合下，李女士接受了超声引导下的腰椎微创手术。

　　术后第一时间，李女士就感受到了明显变化——右腿的麻木减轻了许多，左脚趾也可以自如活动。这意味着，那根被严重压迫的神经正在恢复，瘫痪的警报正在解除。

　　而最感人的一刻发生在手术结束时，胎心监护仪中传出有力而规律的胎儿心跳声，肚子里的宝宝一切安好!手术室里所有医护人员都为此流下了激动的泪水。这不仅仅是一台手术的成功，更是两个生命被同时守护的见证。

　　从“个例探索”到“成熟路径”的背后

　　李女士的成功并非孤例，而是马海军主任团队在此领域深厚积淀的集中体现。从谨慎探索第一例孕早期手术，到如今形成针对不同孕周、不同病情的规范化评估与手术流程，其核心在于：

　　1、理念共识：始终将“母婴安全”并重作为首要原则，致力于寻找最优方案，而非简单取舍。

　　2、技术保障：熟练掌握并优化局部麻醉下的脊柱微创技术，避免全麻及传统大开刀对孕妇和胎儿的潜在影响。

　　3、体系支撑：强大的多学科团队(MDT)不是临时拼凑，而是经过多次实战磨合的“生命护航编队”，能快速、精准响应。

　　每一个康复案例，都坚定了医护团队用最小代价换取最大健康的信念。当听到胎儿的心跳声和看到患者脚趾重新活动时，所有的付出都值得了，这是对“生命至上”理念最好的诠释。

　　李女士的故事，是无数医疗日志中值得欣慰的崭新一页，但绝非唯一的一页。医护团队所守护的，不仅是一个母亲当下的行走功能，更是一个家庭对未来美好的期待。