进入冬季“儿童肺炎支原体感染”频发 河南官方出台中医辨治具体意见

　　健康大河南讯：近日，关于“儿童支原体肺炎”的热度居高不下，全国很多地方出现爆发性儿童支原体肺炎病例，很多医院的儿科床位告急，一些孩子感染支原体肺炎后，早期便开始输液，但仍持续高烧不缓解，甚至有些孩子要用激素治疗，引发众多家长焦虑，被呼吸科医生称为“难治性儿童支原体肺炎”。

　　河南省卫生健康委高度重视当下儿童肺炎支原体肺炎的诊疗工作，11月30日，为指导河南各地卫生机构用药，进一步规范省内儿童肺炎支原体感染中医辨治，发挥中医药优势，河南省卫生健康委员会结合今年儿童发病的临床特点，参照国家卫生健康委《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南(2023年版)》，遵循中医“三因制宜”原则，组织专家研究制定了《河南省儿童肺炎支原体感染中医辨治意见(2023年版)》(以下简称“意见”)，并以红头文件的形式全省通知，供临床机构参考使用。

　　“意见”指出，肺炎支原体感染多属于中医“咳嗽”“肺炎喘嗽”“风温肺热病”等范畴。病因多为风、寒、热邪。病位主要在肺。肺主气司呼吸外合皮毛，风寒外感，最易邪犯肺卫。

　　对此，“意见”推荐治疗办法为：清热解毒，涤痰开闭。

　　推荐治疗方药为:麻杏石甘汤(《伤寒论》)合千金苇茎汤(《备急千金要方》)，痰热者合小陷胸汤(《伤寒论》)，蕴毒者改合黄连解毒汤 (《肘后备急方》)。常用药:麻黄 6g、苦杏仁9g、生石膏30~60g、芦根 9g、惹故仁18g、桃仁9g、黄连3g、清半夏6g、瓜葵9g、黄苓9g、黄柏9g、焦栀子9g、甘草6g。

　　同时，“意见”将病程分为初期、极期、恢复期三个阶段，为便于家庭用药，还推荐了多款常用中成药，其中，针对儿童肺炎支原体感染表现为高热，咳嗽喘促，喉间痰鸣，痰稠色黄，咳声连连等症状时，可选用家庭常备药连花清咳片。

　　连花清咳片是中医络病理论指导外感咳嗽研发的创新中药，组方以中医两大古方“麻杏石甘汤”和“清金化痰汤”化裁而成，具有宣肺泄热、化痰止咳的功效，方中半夏、浙贝母、前胡、陈皮化痰顺气;桑白皮、黄芩、生石膏清肺泄热，辅以大黄通腑泄肺;山银花、连翘、牛蒡子辛凉清解，透热达表;麻黄、炒苦杏仁、桔梗宣畅肺气，诸药和之起到宣发在肺之邪，肃降上逆之气的作用。痰热消除、肺复宣肃则咳嗽咳痰自止，可以有效缓解儿童咳嗽、咳痰等症状。

　　今年11月经国家药监局组织论证和审核，连花清咳片已由处方药转换为非处方药，无须处方便可自行到药痁购买。连花清咳片说明书中明确说明，该药临床用药安全性高，未出现与该药相关的不良反应，儿童可遵医嘱放心服用。

　　同时，孩子如果出现超高热、持续发热超过三天，或是持续的频繁咳嗽，影响到正常生活时，建议到医院就诊。