【名医对话】毛毅敏：由表及里，对症下药 解读夏季咳嗽的诊断与治疗　

　　前言：暑热炎炎，咳嗽也成了常见多发的病症，许多呼吸系统疾病患者最常见的症状就是咳嗽。经常有患者就诊时为了止住咳嗽要求打点滴用消炎药。而很多医生有时也迫于患者的急切要求，使用各种止咳药物，或配合静脉输注抗生素，希望尽快缓解病情。但我们都知道，治疗任何疾病的基本原则都是寻找病因，对症下药。那么我们该如何区分并进行准确用药呢?

　　今天我们特别邀请到了河南科技大学第一附属医院常务副书记、副院长、河南科技大学呼吸病学研究所所长、洛阳市呼吸疾病临床诊疗研究中心主任毛毅敏做客演播室，为我们讲解治疗夏季咳嗽的诊断技巧和基本原则。

　　访谈提纲：

　　问题一：毛院长，夏季常常会出现病人咳嗽伴有发热、流鼻涕的症状，虽然吃了一些感冒药，感冒的急性期症状消失了，但还是时不时地咳嗽。像这样的情况应该怎样去诊断呢?

　　问题二：那么作为临床上最常遇到的棘手问题之一，当面对形形色色或久治不愈的咳嗽时，我们究竟该如何确定病因?您可以和我们说说有关咳嗽诊断时的技巧和原则吗?

　　问题三：有人说，我一到夏天就咳嗽，而且一时半会好不了，有时候呼吸时嗓子像刀割似的，像这种情况在诊断时我们应该从何处入手呢?

　　问题四：我们常常说到急性咳嗽和亚急性咳嗽，二者的病因是否不同，又该如何鉴别呢?

　　问题五：糖皮质激素可以有效减轻气道炎症和气道高反应性，那在用法用量上有需要注意的方面吗?

　　问题六：我们经常看见夏季咳嗽采用雾化吸入装置进行治疗，那雾化治疗的适应症有哪些呢?雾化吸入激素治疗安全吗?

　　问题七：毛主任，一到夏天，医院到处都是来看病的小孩子，在治疗小儿咳嗽的时候有哪些和治疗大人不一样的地方?

　　问题八：慢性咳嗽如何去诊断?在其他病因的诊断与处理中应该注意哪些?可以简要介绍一下慢性咳嗽的经验性治疗吗?

　　问题九：胃食管反流病引起的慢性咳嗽经常被当作慢性咽炎或气管炎来进行治疗，那在治疗时如何进行有效的甄别呢?

　　问题十：如果有病人不咳嗽但出现有痰带血的情况，可能是哪些疾病的症状呢?

　　问题十一：有些患者会出现一咳嗽就头晕目眩，还伴有轻度头痛头闷胀的感觉，这又是为何呢?

　　问题十二：毛院长，节目最后，我们在日常生活中应该如何做才能有效预防咳嗽?

　　嘉宾简介：

　　毛毅敏：医学博士，二级教授、主任医师、博士生导师

　　河南科技大学第一附属医院 常务副书记、副院长

　　河南科技大学呼吸病学研究所 所长

　　洛阳市呼吸疾病临床诊疗研究中心 主任

　　河南省新冠肺炎救治专家组副组长、洛阳救治专家组组长

　　中华医学会呼吸病学分会肺血管病学组 委员

　　中国康复医学会呼吸康复专委会 委员

　　中国研究型医院学会危重症医学专委会 常委

　　河南省医学会呼吸病学分会 副主任委员

　　河南省康复学会肺康复分会 副主任委员

　　洛阳市呼吸病学分会 主任委员

　　研究方向

　　肺栓塞与肺循环疾病的基础与临床研究

　　呼吸系统疑难与危重疾病的诊治研究

　　获得荣誉

　　享受国务院政府特殊津贴专家

　　全国卫生系统先进工作者

　　河南省卫生科技领军人才

　　洛阳市五一劳动奖章获得者