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河南省妇科内分泌及妇科肿瘤新进展学术研讨会暨河南省妇幼保健协会妇科肿瘤年会开幕

Day2 群英荟萃话风采

  9月15日上午,由郑州大学第一附属医院承办的河南省妇科内分泌及妇科肿瘤新进展学术研讨会暨河南省妇幼保健协会妇科肿瘤年会在郑州隆重开幕。

  金秋硕果庆盛会,百家讲坛聚中原。本次会议有幸邀请到了来自全国各地妇产科界的著名专家教授为大家传经送宝。这些教授怀着崇高的造诣,来到河南传道、解惑,为参会学者更新了知识、拓宽了视野。

  开幕式

  郑州大学第一附属医院妇科副主任韩丽萍教授主持了开幕式,郑州大学第一附属医院妇产医学部兼妇科主任郭瑞霞教授、四川大学华西第二医院妇产科主任赵霞教授、中日友好医院院长凌斌教授、辽宁省肿瘤医院副院长王丹波教授、河南省妇幼保健协会副会长崔世红教授、郑州大学第一附属医院副院长赵松教授、河南省卫计委谢李广副主任分别致辞。

  学术讲座

  凌斌教授:微无创医学面临的机遇和挑战

  中日友好医院妇产科主任凌斌教授情文相生,深入探讨了“微无创医学面临的机遇和挑战”,他指出医学由科学和人文组成,科学带给我们的“有时是治愈”,医学科学是在照护我们的肉体;人文带给我们的“总是在安慰”,医学人文是在安抚我们的心灵。他强调临床医学技术水平代表着一个时代的生产力,临床创新的动力应是仁爱,病人疾苦是临床研究的方向,医学缺乏科学的认知便是愚昧,在愚昧的思想指导下的行为必然是愚蠢而鲁莽的,因此科学之光永远是杏林迷宫的一盏灯塔!

  王丹波教授:卵巢上皮癌初始治疗与复发治疗异同

  辽宁省肿瘤医院王丹波教授介绍了卵巢上皮癌初始治疗与复发治疗异同,分别讲到卵巢上皮癌初始治疗与复发治疗的评估、治疗原则、治疗标准、化疗方案、靶向治疗进展等。王教授提出卵巢癌的初始治疗应规范化,避免通过放化疗弥补手术的不足;另外,靶向维持治疗可显著延长复发卵巢上皮癌的生存期,王教授最后强调卵巢上皮癌初始治疗与复发治疗治疗方式相同,管理有差异。

  赵霞教授:子宫内膜癌保留生育治疗后内膜细胞的恶性潜能转归

  四川大学华西第二医院赵霞教授通过数据分析的方式,为大家阐述了子宫内膜癌保留生育功能治疗的原则、不同指南的诊治异同、安全性与有效性。与大家分享了从1985年-2011年发表的18篇前瞻性研究和16篇回顾性研究分析,子宫内膜癌保留生育功能治疗后的复发率40.6%。赵教授指出,子宫内膜癌保留生育功能治疗后的复发率相当高,完成生育后应当进一步治疗,也引起了大家的关注和重视。另外,她通过实验研究对比子宫内膜癌治疗前后肿瘤标记物的表达,在缓解组和未缓解组的表达均无差异,且治疗前后与正常组均有明显差异,进一步证实了子宫内膜癌保留生育治疗后内膜细胞的恶性潜能并未随着形态学的改变而发生变化,在治疗后仍然存在恶性潜能,这一研究为子宫内膜癌保留生育治疗后尽快切除子宫这一治疗策略提供了实验依据,让大家受益匪浅。

  郑鹏生教授:复发性流产中的内分泌和代谢问题

  西安交通大学第一附属医院郑鹏生教授结合10年临床经验总结为大家讲述了“复发性流产中的内分泌和代谢问题”。郑教授指出,复发性流产是多种疾病或多种因素导致的一个综合症候群,强调治疗复发性流产应注重中西医结合、多学科联合及医患的充分协作;大约2%至5%的女性经历复发性流产,其中大多数病例发生在妊娠10 周之前。其中病因非常复发多样,着重讲到了生殖内分泌代谢异常、黄体功能不足、高泌乳素血症、高同型半胱氨酸血症、甲状腺功能异常、糖尿病、多囊卵巢综合征、肥胖、高雄激素血症、卵巢储备功能减低等病因,也提出诸多存在争议的问题,值得大家继续探讨和思考。

  郭瑞霞教授:妇科微创技术的发展现状及趋势

  郑州大学第一附属医院郭瑞霞教授与大家详细探讨了妇科微创技术的发展现状及趋势,通过对比传统手术、阴式手术、宫腔镜手术、常规腹腔镜手术的优缺点,引出对妇科腹腔镜发展趋势提出展望,认为未来的妇科腹腔镜手术将有如下特点:多孔转向单孔、无孔,2D转向3D,大孔变为小孔,衍生的腹腔镜技术等。并通过手术视频让大家进一步了解和认识单孔腹腔镜、经自然腔道内镜手术、达芬奇外科手术系统,让大家都大开眼界,耳目一新。

  张毅教授:妇科恶性肿瘤的免疫治疗

  郑州大学第一附属医院张毅教授通过诸多临床实例和深入的基础研究,为大家详细讲述了免疫治疗在妇科恶性肿瘤中的应用,他指出肿瘤免疫治疗是近年来ASCO关注的焦点,阻断PD-1/PD-L1免疫检查点是目前免疫治疗的关键,以PD-1为靶点的免疫治疗在部分晚期癌症患者中具有显著疗效,PD-1单抗在我国获批临床应用为妇科肿瘤患者带来福音,他最后指出妇科肿瘤的免疫治疗中,抗原特异性T细胞、CAR-T细胞的作用亦备受瞩目。

  边爱平教授:深部浸润性子宫内膜异位症诊治

  郑州大学第一附属医院边爱平教授边爱平教授就“深部浸润性子宫内膜异位症诊治”给大家带来了精彩的讲述,向大家介绍了深部浸润性子宫内膜异位症的发病率、发病机制、临床表现、对妊娠的影响及诊治,边教授指出,深部浸润性子宫内膜异位症属特殊类型的内异症,疼痛是其主要症状,应遵循以手术为主,药物治疗为辅的治疗模式,尽可能完整切除病灶,应充分术前准备,与患者充分沟通十分必要,术中常常需要多学科合作。她的授课正如她的手术一样,精准精确、无懈可击,大家掌声不断。

  吕卫国教授:晚期卵巢癌的维持治疗

  浙江大学附属妇产医院吕卫国教授为大家阐述了晚期卵巢癌的维持治疗,着重介绍延长无铂间期对卵巢癌治疗的重要性。与大家分享了卵巢癌铂化疗现状和挑战、晚期卵巢癌维持治疗的意义、卵巢癌一线化疗后无铂间期的管理以及复发性卵巢癌无铂间期的管理。详细讲述无铂间期越长,患者获得性耐药的可能性越低,并通过数据分析及研究,让大家更深入了解维持治疗是延长卵巢癌无铂间期的重要手段。

  石玉华教授:2018PCOS中国诊治指南解读

  山东大学附属生殖医院石玉华教授带我们一起解读2018PCOS中国诊治指南,简要介绍了有关PCOS的国内外诊疗指南,着重为大家分享了中国诊治指南的诊断依据、诊断标准、排除诊断、治疗原则和治疗目的,并强调PCOS远期并发症的预防与跟踪管理的重要性。提出面对PCOS的病人应该加强心理疏导,借助语言沟通技巧进行心理泄压和疏导,联合中西医结合疗法,合理有效管理PCOS病人。

  郑建华教授:子宫内膜间质肉瘤(ESS)进展--保留生育功能、保留卵巢的探讨

  哈尔滨医科大学附属第一医院郑建华教授以“子宫内膜间质肉瘤进展”为主题,带大家一起探讨子宫内膜间质肉瘤保留生育功能、保留卵巢的相关问题,主要从子宫内膜间质肉瘤的组织学分型、病理特点入手,带大家认识子宫内ESS及子宫外ESS的诊断要点及治疗,同时一起解读2018年关于ESS保留生育功能的NCCN指南,通过临床病例分享一起讨论手术时机选择、术式、是否保留单侧卵巢等重要问题。

  邓元琪教授:微创技术在不孕症诊治领域的新进展

  首都医科大学附属复兴医院邓元琪教授带来微创技术在不孕症诊治领域的新进展,目前随着社会结婚和生育年龄延后、妇科内分泌疾病发病率提高、男性生殖能力下降等,不孕症问题日益凸显,邓教授就目前生育领域现状展开讨论,她强调夫妻双方应做好充分的孕前准备,细致分析了女性生育力下降的常见原因,并介绍了宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜等生殖医学中的微创技术。

  韩丽萍教授:妇科医生眼中的盆腔肿物诊治

  郑州大学第一附属医院韩丽萍教授通过多种多样的手术视频为大家讲解妇科医生眼中的盆腔肿物诊治问题, 主要从盆腔包块来源与性质、诊断与治疗、诊治中存在的问题几个方面展开,盆腔包块来源可谓形形色色五花八门,主要包括子宫来源、卵巢来源、输卵管来源、腹膜后来源等等。同时提出HE4联合CA125能够高效助力卵巢癌的早期诊断,HE4、CA125等肿瘤标记物在妇科良恶性疾病的鉴别诊断和随诊中的重要作用,并通过多种少见病例与大家分享盆腔包块的诊治要点。她最后强调盆腔包块来源十分多样,术前多需借助阴超、CT等,单孔腹腔镜在盆腔包块诊治中有良好前景。

  罗新教授:盆底重建外科手术的应用解剖及其在术式选择中的考量

  暨南大学附属第一医院罗新教授声情并茂地阐述了盆底重建外科手术的应用解剖及其在术式选择中的考量,漫谈中国盆底康复、盆底治疗及盆底医学国情的1、2、3、4、5、6,即实现创立起一个盆底医学概念的目标,走出两个误区,讲解盆底松弛手术治疗的三个方向,做好四五六类手术;罗教授强调全面深刻理解全盆底缺陷所造成的盆底功能障碍性疾病机制十分重要,不同程度的盆底功能障碍均应先行非手术干预,选择手术治疗也应遵循先易后难的原则。

  黄薇教授:重视PCOS的代谢及相关问题

  四川大学华西第二医院黄薇教授就“重视PCOS的代谢及相关问题”给大家带来了精彩的讲述,从PCOS的病理生理改变到一一分析诊治中存在的问题,向大家分享了肥胖、胰岛素抵抗、脂代谢异常、非酒精性脂肪肝、代谢综合征与PCOS之间的密切关系,强调PCOS对女性一生的健康产生巨大威胁,她指出PCOS的治疗目标在于缓解临床症状、满足生育要求、预防远期风险和提高生活质量。最后指出PCOS代谢障碍的治疗策略主要涵盖肥胖、胰岛素抵抗、高脂血症、代谢综合征四个方面的综合管理。

  刘欣燕教授:剖宫产后生育调控策略

  北京协和医院刘欣燕教授深度剖析了剖宫产后生育调控策略,主要阐述了瘢痕子宫再妊娠的管理和瘢痕子宫避孕策略,她指出剖宫产后再妊娠的常见风险涵盖剖宫产后6个月内的高危人工流产、生育间隔小于两年的高危妊娠、剖宫产瘢痕妊娠;着重讲了剖宫产瘢痕妊娠的发病原因及诊治,她循序渐进地就瘢痕子宫妊娠中期的并发症处理展开精彩讲述,并强调预防是剖宫产后应及时避孕、合理间隔、避免意外妊娠。同时,为我们分享了具有中国特色的剖宫产后吉娜环避孕方式,她最后指出应通过瘢痕子宫再妊娠的监测、正确处理妊娠并发症、产后落实避孕措施来保护生育能力。

  史惠蓉教授 冯巍副主任医师:围绝经期及绝经后期女性肌少症防治

  郑州大学第一附属医院冯巍医师深入浅出地展开了围绝经期及绝经后期女性肌少症防治策略,主要介绍了围绝经期及绝经后期女性肌少症的临床表现、主要危害、诊断方法和防治。大量研究表明,老年人群骨折与肌量减少、肌力下降、跌倒增加、骨量减低密切关联,主要临床表现在于步速下降、握力下降、体重下降、乏力等。围绝经期及绝经后期女性肌少症的防治主要包括运动疗法、营养疗法和药物疗法。

  王延洲教授:单孔腹腔镜技术用于妇科创新性手术的初步探索

  陆军军医大学西南医院王延洲教授为大家分享了单孔腹腔镜技术(vNOTES)用于妇科创新性手术的初步探索,国外研学经历让他开启了自己的单孔之梦,迄今为止取得了丰硕的成果,至今完成了500余例单孔腹腔镜手术,112例单孔腹腔镜妇科恶性肿瘤手术,79例经阴道腹腔镜附件切除术;结合手术图片及视频,幽默诙谐地为大家展示经自然腔道腹腔镜下全子宫切除术、腹膜外骶骨子宫固定术及盆腔淋巴结清扫术,其中也真实认识到vNOTES的难度和挑战。

  刘世凯教授:上皮性卵巢癌上腹部手术解剖

  河北省沧州市中心医院刘世凯教授讲述上皮性卵巢癌上腹部手术解剖,主要从文献解读、病例介绍、解剖图解和手术感悟四个方面展开,回顾相关指南均推荐尽可能最大程度行肿瘤细胞减灭术,通过图片解说的形式细致入微地介绍了肝脏周围韧带、肝肾隐窝、胆囊三角、脾脏周围韧带及血管、大网膜与结肠的血管、上腹部血管、淋巴管及乳糜池等解剖,他认为晚期卵巢癌的病人要尽量做到无肉眼残留才能使病人更加受益,同时应多学科团队合作,最后总结,清清楚楚解剖,明明白白手术。刘教授精彩的授课让在场学者受益匪浅,精准解剖的手术理念为妇科肿瘤医生在临床工作中提供了极大的帮助。

  刘艳杰副主任医师:子宫内膜异位症治疗体会

  郑州大学第一附属医院副主任医师医师刘艳杰,通过生动的病例分享为大家深入浅出的讲解了深部子宫内膜异位症的预防、诊断与治疗。让大家深刻的理解到“痛经无小事,女性应重视”,深部子宫内膜异位症需早发现,早诊断,早治疗的重要性,以及深部子宫内膜异位症与不孕的相关性。刘艳杰医师通过生动的病例,从病人首次就诊的将信将疑,到抱着破釜沉舟的心态尝试手术治疗,到最后终于如愿以偿获得了可爱的宝宝和幸福的家庭,让大家对深部子宫内膜异位症有了更深刻的认识。

  河南省妇幼保健协会妇科肿瘤专业委员会全体委员合影

  手术视频分享:

  刘哲颖主治医师:经验分享:如何开展第一台单孔腹腔镜手术

  美丽是女性永恒不变的追求,郑州大学第一附属医院刘哲颖主治医师为我们带来如何开展第一台单孔腹腔镜手术的经验分享。阐述了单孔腹腔镜手术的手术关键在于传统腹腔镜手术基础、操作经验的积累和特殊手术器械的使用。  

  权丽丽副主任医师:单孔腹腔镜下子宫切除术视频分享

  三门峡市中心医院权丽丽副主任医师带来了单孔腹腔镜下子宫切除术视频分享,通过精彩的单孔腹腔镜手术视频,清晰展示了单孔腹腔镜的优劣势以及手术操作的难点。

  主持人风采:

  精彩花絮:

  明日大会将迎来闭幕式,更多精彩内容,请持续关注!

【2018年09月15日 】 [责任编辑: 方帅 ] 来源:健康大河南