8种东西吃多了，胃癌可能找上门 郭彦伟：若有这些症状需做胃镜

郭彦伟，郑州大学第五附属医院肿瘤内科主任，主任医师，教授。丁香园认证专家，《河南医学研究》杂志编委，郑州大学第五附属医院肿瘤多学科会诊执行主任。1998年开始从事肿瘤综合防治工作，临床经验丰富，先后进修学习于第二军医大学肿瘤中心、华中科大同济肿瘤中心、复大肿瘤中心。发表肿瘤专业学术论文40余篇，获科技成果奖12项，主编肿瘤学专著1部。现任中华医学会会员，中国抗癌协会会员，中国医师协会会员，中国临床肿瘤协作中心会员，《河南医学研究》杂志编委，河南省呼吸与危重症医学肺癌专业委员会副主任委员，河南省医师协会肿瘤分会委员会常务委员，河南省抗癌协会肿瘤光动力治疗专业委员会常务委员。

　　郭彦伟教授

　　“胃疼?光荣!肯定是忙工作忙出来的。”这句调侃的玩笑话，道出不少人的心声。没日没夜加班、不按时吃饭、饥一顿饱一顿……

　　胃不好是现代人普遍的毛病。事实上，胃远比我们想象的还要脆弱，生、冷、硬、酸、辣等刺激性食物都会影响胃的工作。

　　中国有肠胃病患者1.2亿，消化道溃疡发病率10%，慢性胃炎发病率30%，是当之无愧的“胃病大国”。这些疾病长期的积累，是很容易导致胃癌的。民以食为天，而且很多胃癌就和吃有关，

　　今天，郑大五附院肿瘤内科主任，主任医师,郭彦伟教授将会给我们讲一讲哪些食物经常吃最伤胃而且易导致胃癌?以及出现哪些症状应该及时做胃镜检查等。

　　一、很多胃癌都是“吃”出来的这个说法有道理吗?哪些食物常吃很伤胃，而且还可能招致胃癌呢?

　　这个说法是有一定道理的，因为胃是我们人体的主要消化器官，在吃上如果很不注意的话，伤胃那就是必然的了，一些普通的胃部疾病，通过积累和恶化，就很可能导致胃癌。具体有这八类食物常吃最伤胃：

　　1、辛辣刺激的食物。辣椒素会引起胃酸分泌增加，刺激黏膜充血水肿，加速肠胃蠕动，引起腹泻、腹痛等症状，对消化功能也会有影响。

　　2、腌菜。不合格的腌菜中含有大量亚硝酸盐，在胃内适宜酸度或细菌的作用下，能合成亚硝胺类化合物，有致癌作用。日本是胃癌高发国，就与其腌制保存蔬菜有关。

　　3、烟熏和油炸食物。腊肠、腊肉等烟熏食物含盐量高，会损害胃黏膜，其中还有大量致癌物，如苯并芘和环芳烃。油炸、烧烤食物中也含有此类致癌物，都应该少吃。

　　4、酒精。酗酒除了伤肝，也会伤胃。临床观察发现，三分之一到二分之一的胃癌患者有长期饮酒史，尤其以喝白酒为主，有些人持续喝了二十多年。酒精会对胃黏膜造成损伤，黏膜被长期反复刺激，不断经历损伤、修复、再损伤的过程，就会导致慢性炎症，最终为肿瘤发生埋下祸根。

　　5、寒凉的果蔬。夏天吃块西瓜固然神清气爽，但胃却有些受不了。这些寒凉的果蔬会让胃受到刺激，导致消化能力下降。

　　6、生冷的海鲜。海鲜性寒，原本就会加重胃的负担。如果吃得过多，尤其是吃未经加热的生鱼片、生蚝等，蛋白质就更不易消化了，容易导致胃功能下降。

　　7、甜腻多脂的食物。有的人一顿饭能吃下一个肘子、一整个小蛋糕，而这些高糖、高脂肪、高蛋白的食物吃多了，会加重胃的负担，导致厌食、腹泻、肠胃功能紊乱等胃部症状。

　　8、冷饮。冷饮、冰棍及凉的饭菜会让胃内温度降低。而很多消化酶的正常工作需要适宜的温度，这就会影响胃酸分泌和消化酶的作用。

　　这些食物并不是像毒药那么可怕一吃就会得重病，但是一定不能常吃，如果常吃，过量吃，伤胃那就是必定的了，甚至招来胃癌。

　　二、关于远离胃癌，教给大家五项吃东西的准则：

　　1、食物不宜过久囤积，多吃天然新鲜的食物，少吃加工食品，尤其是加工休闲零食。

　　2、均衡饮食不偏食，大家记住“两高一低”原则——高维生素、高纤维素、低脂肪。维生素主要来自新鲜的果蔬，纤维素存在于果蔬和粗粮中，控制脂肪需少吃猪、牛、羊等红肉，用鸡、鱼等白肉替代。

　　3、烹饪方法可多选择蒸、煮，减少食用油炸、爆炒的食物。

　　4、饮食清淡，低盐少调料，忌过冷、过热、过硬、辛辣刺激、油炸熏制腌制食物。

　　5、细嚼慢咽，食物经过充分咀嚼后再下咽。

　　三、胃不舒服时，应该做哪些检查呢?哪些情况应该做?

　　目前来说胃镜是比较有效的检查手段。一旦出现下面这几种情况，无论年龄大小，包括有消化不良等胃部不适的年轻人，都建议行胃镜检查。

　　第一，正常饮食后出现上腹部不适、轻微饱胀、恶心嗳气，有轻度消化不良的症状，病情加重之后，会有胃胀气和轻度胃痛。

　　第二，上腹部心窝处有隐痛，不要轻视，疼痛是中晚进展期胃癌最常见的临床症状。

　　第三，体重减轻、突然消瘦。几乎大部分癌症都有突然消瘦的症状。

　　第四，食欲大幅下降，对肉类、鱼类等产生恶心感。

　　第五，大便变黑，像柏油发黑发亮，这可能是肿瘤侵袭胃黏膜，引起上消化道出血。

　　最后，如果有呕血的情况，应立即到医院就诊，不能再耽搁。

　　四、感染了幽门螺杆菌是不是就等于一只脚踏进了胃癌的大门?

　　幽门螺杆菌不会直接导致胃癌。幽门螺杆菌1994年被世界卫生组织列为胃癌的第一类致癌物。虽然全世界半数人口感染幽门螺杆菌,但最终发展为胃癌者仅占感染人群的约1%。

　　幽门螺杆菌感染与胃癌有一定的相关性。幽门螺杆菌感染者患胃癌的风险是未感染人群的4-6倍。但是，胃癌是一种复杂的疾病，其异质性很强，不同的患者致病因素可能完全不相同，而且胃癌的发生和发展是由多种因素所共同决定的，包括遗传因素、感染因素、环境因素等，仅仅有幽门螺杆菌感染还不足以引起胃癌，需要多种因素共同参与。

　　值得注意的是，幽门螺杆菌感染是萎缩性胃炎及肠上皮化生的主要原因，而萎缩性胃炎及肠上皮化生是明确的癌前病变，是演化为胃癌重要的中间步骤：

　　萎缩性胃炎→肠上皮化生→不典型增生→胃癌，

　　这个过程是一个漫长的病变过程，各种致病因素单独或协同作用于不同阶段。幽门螺杆菌感染主要作用于癌变的起始阶段，即在活动性胃炎、萎缩性胃炎和肠化的发展中起主要作用，通俗地说，幽门螺杆菌不能直接致癌，不是致癌的“元凶”，而是“帮凶”。

　　结语：常言道“病从口入”，大家在吃东西的时候一定要多加注意，合理饮食，均衡搭配，让自己有一个好的胃，有一副好身体。