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河南省省立医院:引进台湾先进管理模式 助推医院品牌升级

发布时间:2017-04-24  来源:   

  医疗质量关系到患者的生命和身心健康,是医疗水平的集中体现,也是医疗安全的重要保证。随着国家医疗卫生改革不断推进以及群众对优质医疗服务的需求,医疗服务已由单纯的“以医疗为中心”转向“以患者为中心”,与之相适应的医疗质量管理也从传统的逐步转向全面质量管理,使得医疗质量标准更高、内涵更丰富。

  为提升医院医疗质量,省立医院自去年开诊起就引进台湾医院先进的管理理念,与台湾中国医药大学附属医院(以下简称中医大附院)建立长期、全面、深度的合作关系。中医大附院始建于1980年,是一所国际化的综合医院,拥有先进的医院管理经验和医疗服务技术。之所以选择与中医大附医合作,一是借助中医大附院丰富的管理经验,促使医院从开诊之初就能建立一套高标准、高水平的规范管理制度,助推医院品牌升级。二是引进他们先进的服务理念,提高“以患者为中心”的服务意识、持续增强医疗品质,使中原地区的患者不出家门就能享受到国际水准的医疗服务。无论是从人才管理、学科建设、功能定位还是服务理念上,省立医院都留下了明显的“台湾色彩”,但并没有生搬硬套,而是采取了开放的态度,把中国医药大学附设医院等很多先进的模式与本地实际相融合,走出属于省立医院自己的道路。

  今年3月份以来,中医大附院郑隆宾执行长一行九人组成的专家团队,对省立医院医务部、护理部、信息统计部、药学部、检验医学部、影像医学部等八个部门进行实地辅导培训,通过会议讨论、现场实操互动、授课等方式,对该院环境、发展现状、各专业科室工作内容进行深入的了解,并于每周五召开问题反馈会。一个月以来,专家团队围绕先进、规范、有序的医院管理,对各科室存在的问题进行了详细的了解,并对改善方式提出了宝贵建议。

  打造切实可行的医疗质量指标体系

  医疗质量评价指标是反映医院医疗质量特征的标准,将各种不同用途的指标组成医疗质量评价体系,是对医疗质量进行科学评价的前提和基础。该院在成立之初就借鉴台湾中医大附设医院管理经验,对医疗质量实行规范化管理,推行品管圈管理等医疗质量管理工作。省立医院参照2017年省直医院十大指标,完善和建立适合医院自身、科学的、可操作的、可比较的指标体系,分布到各个专业科室,每月对指标进行统计,选取医务部、护理部、放射医学部、药学部、检验医学部5个科室成立品管圈,依照遵循品管圈的步骤开展医疗品质管理活动。

  标准化流程,建立科学工作系统

  中医大附院检验医学部微生物科主任田霓在该院检验医学部的辅导中指出:医院及各科室的运营和管理离不开标准化、规范化的工作流程。

  检验医学部将建立以ISO15189(国际实验室认证标准)为核心的品质管理系统,从实验室安全、检验前后的管理、实验室质量控制等方面建立组织架构,日后结合每周检验部会议,由负责人带领科室人员对各项程序的持续改善进行讨论,以提高管理成效。SOP(标准操作程序)的制作也是不可或缺的,它能使工作人员在工作中按照标准,有据可依地进行,展示给病人规范、合理、科学的医疗服务。以护理部为例,现已针对不同科室制作出合适的SOP近百项,包括内镜中心的胃镜预约流程、门诊的患者就诊流程、消毒供应中心的全自动清洗消毒器操作流程等等,通过中医大附院陈丽如护理长近期的指导和改进,护理部所制定的SOP更加规范,流程更加合理。河南省省立医院院长助理、护理部主任方慧玲表示:“大家需共同努力,把每个部门的SOP做起来,随着时间的推移,其效果会逐渐显示出来。”

  此外,信息统计部还将针对医院信息作业管理制度,以ISO-27001信息安全管理系统为基准,建立信息安全管理制度。透过信息安全管理系统的运行及ISO27001验证程序,减少医院网络的弱点,并提高风险控管能力、安全规划效率及安全管理成效。

  加强不良事件的追踪和上报

  不良事件是任何一家医院都会存在的现象,它的发生和发现,并非代表着医院在管理和运营上的失误。对不良事件的报告,有利于发现医院管理作业中存在的不足,提高医院安全水平,促进医院及时发现事故隐患,找出影响病人安全的问题,不断提高对错误的识别能力,从而保证医疗质量的持续改进。护理部现已对2017年第一季度护理安全不良事件进行了分类汇总和清晰地梳理,发现上报例数正在逐月增加,经过近期的交流与学习,中医大附院护理长陈丽如对不良事件的发生原因和改进措施给予了详细的建议和指导,明确了改进目标。

  将“以患者为中心”理念落实到细节

  经过台湾专家的辅导,并结合该院实际情况,将“以患者为中心”的理念融入到每个细节,真正做到了先进管理模式本土化转变。急诊接诊方面,为照顾患者保暖及隐私,由之前的院外交接更换床单位变更为科室内更换;ICU也已更换了患者及家属探视通道矮柜的放置位置,并贴地标线警示进入缓冲区域,大大降低了之前的安全隐患,ICU还与营养科沟通,为ICU患者制订了专属食谱;手术室还与护理部沟通,重新修改了安全核查表,严格完善患者术前、术中、术后的安全问题。

  规范岗位说明、加强人员考核

  各科室虽已有较完整的组织构架,但人员组织机能仍有待提高,经过专家团队对各类职责建立的方法讲解之后,护理部、药学部等部门已完善了符合现状的岗位说明书,并将在近期内试运行,经修订后正式依照岗位说明书进行工作,让新、老员工工作有所依据。 护理部也已讨论和制定出进阶资格标准,进阶作业流程,进阶考核办法。会从年资、继续教育情况、临床实践能力、教学与科研能力、行政能力等方面对护理人员进行考核。

  此次台湾专家辅导,强化了医院“以患者为中心”的服务理念,强调了团队合作的质量管理目标,强调医院管理的永恒主题是医疗质量与安全,开阔了全院人员的视野。省立医院将秉承“以患者为中心”的管理理念,把制度化为可操作的各种标准规范与流程,再转化为每一名员工的实际行动,不断提升医疗品质,让患者体验到更优质的医疗服务。


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